Πότε το μωρό σας “πρέπει” να αρχίσει να περπατάει;
Υπάρχουν πολλά group στο διαδικτυο και κυρίως στα socia media γονιών που συζητούν για τα ορόσημα στην ανάπτηξη ενός παιδιού. Τα ορόσημα αυτά είναι πολλές φορές οι συγκεκριμένοι μήνες που το παιδι καταφερνει να επιτυχει καποιους στόχους. Για παράδειγμα την πρώτη προσπάθεια του μωρού να μπουσουλήσει, να κάθεται ή να περπατήσει, μαζί με την ηλικία του. Δεν είναι μόνο στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης που τα αναπτυξιακά ορόσημα έχουν γίνει κάτι για να γιορτάσουμε – ή να τονίσουμε. Μια πρόσφατη δημοσκόπηση, για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι περίπου έξι στους 10 γονείς στις ΗΠΑ ανησυχούν μήπως τα μωρά τους ανταποκρίνονται στα αναπτυξιακά τους ορόσημα.
Άλλοι γονείς μπορεί να ακολουθήσουν την αντίθετη προσέγγιση και να δίνουν λίγη προσοχή στο χρονοδιάγραμμα των νέων δεξιοτήτων. Είναι εκείνοι που πιστεύουν ότι ένα παιδί θα αναπτυχθεί με τον δικό του ρυθμό.
Αυτό γεννά το ερώτημα: ποιο είναι το νόημα των ορόσημων – και πώς πρέπει να τα χρησιμοποιούν οι γονείς; Είναι ένα κρίσιμο εργαλείο που μπορεί να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε νωρίς πότε κάτι δεν πάει καλά;
Τι είναι όμως τα ορόσημα;
«Σε πολύ συγκεκριμένο επίπεδο, ορόσημο είναι η περιγραφή μιας συμπεριφοράς ενός παιδιού που οι γονείς είτε λένε ότι το παιδί τους μπορεί να κάνει είτε δεν μπορεί», λέει αναπληρωτής καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης που εστιάζει στα πρωτόκολλα παιδιατρικού προληπτικού ελέγχου.
Επισημαίνει την κυριολεκτική σημασία της ίδιας της λέξης. Εάν είστε σε έναν αγώνα 10K, στο σημείο 5K, μπορεί να υπάρχει ένας δείκτης: ένα ορόσημο. Εξ ορισμού, στην αρχή του αγώνα, κανείς δεν τον έχει περάσει. Μέχρι το τέλος του αγώνα, όλοι έχουν.
Ο έλεγχος της προόδου ενός μεμονωμένου μωρού σύμφωνα με αυτούς τους δείκτες μπορεί να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας να αξιολογήσουν την ανάπτυξή του. Αλλά επειδή οι γονείς γνωρίζουν καλύτερα το παιδί τους, μπορεί να είναι καλή ιδέα να γνωρίζουν περίπου πότε τα μωρά τείνουν να κάνουν πράγματα για πρώτη φορά, λένε οι ειδικοί.
Όταν οι γονείς βλέπουν πολύ χαλαρά τα ορόσημα – υποθέτοντας ότι το παιδί τους δεν έχει δοκιμάσει ακόμα να μπουσουλήσει ή να περπατήσει απλώς επειδή έχει μια πιο χαλαρή προσωπικότητα, για παράδειγμα – μπορεί να λείπουν άλλες εξηγήσεις, λένε οι επαγγελματίες υγείας.
Οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις είναι συχνές, τις οποίες αντιμετωπίζει ένα στα έξι παιδιά στις ΗΠΑ. Μια καθυστέρηση από μόνη της δεν σημαίνει ιατρική κατάσταση – μια ανασκόπηση 404 παιδιών 18 μηνών που δεν περπατούσαν ανεξάρτητα, διαπίστωσε ότι τα δύο τρίτα δεν είχαν υποκείμενη παθολογία, για παράδειγμα.
Όταν υπάρχει ένα θέμα, όμως, η παρέμβαση όσο το δυνατόν πιο νεαρή είναι το κλειδί. Η καθυστερημένη ομιλία, για παράδειγμα, μπορεί να είναι σημαίνον του αυτισμού, ενώ το αργό περπάτημα μπορεί να είναι σημάδι εγκεφαλικής παράλυσης. Ο εντοπισμός τέτοιων διαφορών νωρίς μπορεί να βοηθήσει τους γονείς να κατανοήσουν και να υποστηρίξουν τη μοναδική ανάπτυξη του παιδιού τους.
«Γνωρίζουμε ότι τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής, ο όγκος της εγκεφαλικής ανάπτυξης, ο όγκος της μάθησης, ο αριθμός των ορόσημων που αποκτά ένα παιδί είναι τεράστιος – πράγμα που σημαίνει επίσης ότι είναι το καλύτερο παράθυρο για να μπούμε εκεί και να κάνουμε τη διαφορά. », λέει ο καθηγητής.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η επίτευξη ορισμένων ορόσημων νωρίς μπορεί να είναι ενδεικτική του μελλοντικού εκπαιδευτικού επιτεύγματος.
Η επιτευξη στόχων και ορόσημων μπορει να γυρίσει μπουμερανγκ.
Και η ώθηση των παιδιών να επιτύχουν ορόσημα μπορεί να έχει μπούμερανγκ. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η συχνή χρήση περπατούρας και άλλων βοηθητικών παιχνιδιών μπορεί να εμποδίσει, για παράδειγμα, την κινητική ανάπτυξη.
.
Τα αναπτυξιακά ορόσημα δεν προσφέρουν αυτή τη σαφήνεια. Ούτε είναι μια καθολική έννοια. Η ερμηνεία και ο ορισμός τους μπορεί να διαφέρει σημαντικά μεταξύ πολιτισμών – ακόμα και μεμονωμένων οικογενειών.
«Ένα καλό παράδειγμα είναι το «Μπορεί το παιδί σου να περπατήσει;». “Τι εννοείς με το “περπάτα”; Μπορεί το παιδί σου να περπατήσει ένα μίλι; Μπορεί να περπατήσει μέχρι το πηγάδι και να επιστρέψει; Έχουν κάνει μερικά βήματα;”
Αυτή η σύγχυση είναι γιατί τα νέα εργαλεία προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως τα ενημερωμένα ορόσημα που παρουσιάστηκαν πρόσφατα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) και την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν πιο συγκεκριμένη διατύπωση.
Πώς αποφασίζεις πότε κάτι «πρέπει» να συμβεί; Και σε ποια δεδομένα βασίζεται;
Το γεγονός ότι το κάνει πιο περίπλοκο είναι ότι τα παιδιά αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Ένα παιδί που δεν περπατά στους 18 μήνες μπορεί να τρέχει στους 19. Αλλά αν το παιδί υποβληθεί σε τεστ μόλις στους 18 μήνες, μπορεί να αναγνωριστεί ότι δεν είναι «σε καλό δρόμο».
Μετά υπάρχει το θέμα της μέτρησης. Πώς αποφασίζεις πότε κάτι «πρέπει» να συμβεί; Και σε ποια δεδομένα βασίζεται;
Η πρόσφατη αλλαγή στη λίστα ορόσημων του CDC και του AAP τόνισε πολλά από αυτά τα ζητήματα. Για σχεδόν 20 χρόνια, όπως και πολλές άλλες επίσημες λίστες ορόσημων, βασίζονταν στα ορόσημα στο 50ο εκατοστημόριο – αν το 50% των παιδιών μπορούσε να κάνει κάτι σε μια συγκεκριμένη ηλικία, αυτή ήταν η ηλικία για αυτό το ορόσημο.
Αυτό σήμαινε ότι το υπόλοιπο 50% των φροντιστών μπορεί να ανησυχεί άσκοπα. Ενθάρρυνε επίσης τους παιδίατρους να ακολουθήσουν μια προσέγγιση «περιμένω και θα δούμε» για τα παιδιά που δεν είχαν πετύχει κάποιο ορόσημο, κάτι που μερικές φορές απέτυχε. «Οι γονείς παιδιών με αναπηρίες ανέφεραν καθυστερήσεις στην ταυτοποίηση επειδή τους είπαν να περιμένουν, ότι τα παιδιά αναπτύσσονται διαφορετικά και ότι ορισμένα χρειάζονται περισσότερο χρόνο από άλλα», έγραψαν ερευνητές που συμμετείχαν στις αλλαγές.
Πολιτισμικές διαφορές
Η πρώιμη ανάπτυξη μπορεί να φαίνεται πολύ διαφορετική σε άλλους πολιτισμούς.
Στο Τατζικιστάν, για παράδειγμα, είναι σύνηθες να φασκιώνουν μωρά ηλικίας έως δύο ετών και να τα αφήνουν σε μια κούνια, ακόμη και ξύπνια. Τα παιδιά του Τατζικιστάν όντως αποκτούν κινητικές δεξιότητες αργότερα από τα δυτικά ομολόγους τους. Αλλά φαίνεται να μην παρουσιάζουν μακροπρόθεσμες παρενέργειες
Οι προσδοκίες των γονέων ποικίλλουν επίσης. Μια παλαιότερη μελέτη του 1997 βρήκε, για παράδειγμα, ότι ενώ οι Ευρωπαιοαμερικανοί γονείς πίστευαν ότι τα παιδιά πρέπει να τρέφονται μόνοι τους μέχρι τους 13,7 μήνες, οι Πορτορικανοί γονείς το έκαναν στους 19 μήνες.
Για τους γονείς, ίσως αξίζει να θυμούνται ότι τα ορόσημα προορίζονται να είναι χρήσιμα – όχι να προκαλέσουν άγχος
Σε μια μελέτη που υπογραμμίζει την ανάγκη για μια διαπολιτισμική προοπτική, οι ερευνητές επικρίνουν τη συμβατική άποψη των ορόσημων. «Τα ορόσημα του κινητήρα είναι μύλοι σε μια προσέγγιση «ολόκληρου παιδιού» στην ανάπτυξη», γράφουν. “Τα ορόσημα του κινητήρα είναι μόνο μια αντιληπτή εκδοχή του τι είναι μια σημαντική ικανότητα· είναι πολιτισμικές συμβάσεις, όχι καθολικές.”
Σήμερα, οι ειδικοί στην παιδική ανάπτυξη γνωρίζουν συχνά αυτούς τους περιορισμούς – και προσπαθούν να τους διορθώσουν. Η ενημερωμένη λίστα του CDC, για παράδειγμα, χρησιμοποιεί πηγές όπως μια μελέτη σε σχεδόν 5.000 παιδιά στην Αργεντινή, την Ινδία, τη Νότια Αφρική και την Τουρκία. Ωστόσο, το ερώτημα παραμένει: πόσα δεδομένα και πόσοι πολιτισμοί πρέπει να εκπροσωπούνται για να είναι πραγματικά «καθολική» μια λίστα με ορόσημα; Και είναι κι αυτό δυνατό;
Για τους γονείς, ίσως αξίζει να θυμόμαστε ότι τα ορόσημα προορίζονται να είναι χρήσιμα – όχι να προκαλούν άγχος.
Η ζωή, άλλωστε, είναι «μακρά και περίπλοκη». Και είναι απίθανο να καθοριστεί από το αν περπατήσατε στους 18 μήνες της ζωής σας ή λίγο σργότερα στους 20.
Με πληροφορίες από το bbc